Alergologia

Alergologia to dziedzina medycyny zajmująca się diagnostyką i leczeniem alergii oraz chorób z nią związanych. Alergie to reakcje immunologiczne organizmu na substancje zwane alergenami, które dla większości ludzi nie stanowią zagrożenia. Objawy alergii mogą być bardzo zróżnicowane i obejmować m.in. katar sienny, astmę, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, a nawet anafilaksję, czyli ciężką reakcję alergiczną zagrażającą życiu.

Alergolodzy zajmują się diagnozowaniem alergii poprzez wywiad z pacjentem, badania skórne, badania laboratoryjne z krwi, a także wykonują testy prowokacyjne. Leczenie alergii może obejmować stosowanie leków przeciwhistaminowych, kortykosteroidów, immunomodulatorów, a także immunoterapię alergenową, czyli desensytyzację. W ramach tej ostatniej metody, pacjent stopniowo otrzymuje coraz większe dawki alergenu, co prowadzi do zmniejszenia reakcji immunologicznej na ten alergen i łagodzenia objawów alergii.

Konsultacja u alergologa zaczyna się zazwyczaj od zebrania szczegółowego wywiadu medycznego, który pomaga zidentyfikować potencjalne alergeny i objawy alergii. Lekarz pyta o rodzaj objawów, ich częstość i czas trwania oraz o to, czy występują w określonych warunkach, np. po kontakcie z konkretnym alergenem.

Następnie alergolog na podstawie zebranego wywiadu podejmuje decyzję o konieczności przeprowadzenia dalszej diagnostyki takiej jak przeprowadzenie testów skórnych (odbywają się podczas konsultacji u alergologa, dotyczą alergii wziewnych). Testy skórne polegają na naniesieniu na skórę pacjenta niewielkiej ilości roztworów zawierających różne alergeny. Po upływie około 15 minut ocenia się, czy na skórze pojawiły się zmiany, takie jak zaczerwienienie, swędzenie czy obrzęk, co wskazuje na reakcję alergiczną.

W niektórych przypadkach alergolog może zlecić wykonanie testu krwi, aby ocenić poziom przeciwciał IgE skierowanych przeciwko danym alergenom (najczęściej dotyczy to alergii pokarmowych).

Alergolog może również skierować Pacjenta na spirometrię  (jest o bezbolesne i nieinwazyjne badanie, mierzące objętość i pojemność płuc pacjenta. Spirometria  w CM Wilsona jest wykonywana podczas konsultacji u alergologa.

W oparciu o wyniki badań oraz wywiad lekarz diagnozuje alergię i proponuje odpowiednie leczenie, w tym farmakoterapię oraz ewentualnie immunoterapię alergenową. Może także zalecić unikanie określonych alergenów lub stosowanie środków zapobiegających kontaktowi z nimi.

Alergolodzy zajmują się różnymi badaniami, które pozwalają na diagnozowanie alergii oraz określanie, jakie substancje powodują u pacjenta reakcje alergiczne. Oto kilka z najczęściej stosowanych badań:

1. Badania skórne – polegają na nałożeniu niewielkiej ilości alergenów na skórę pacjenta, a następnie obserwacji, czy pojawią się objawy reakcji alergicznej, takie jak zaczerwienienie, swędzenie czy obrzęk.

2. Testy krwi – badanie poziomu przeciwciał IgE skierowanych przeciwko konkretnym alergenom w krwi pacjenta. Te przeciwciała są wytwarzane przez organizm w odpowiedzi na kontakt z alergenem.

3. Testy prowokacyjne – polegają na kontrolowanym podawaniu alergenu pacjentowi w celu wywołania reakcji alergicznej i obserwacji jej nasilenia.

4.  Spirometria – badanie wydolności oddechowej – pozwala na ocenę funkcjonowania dróg oddechowych, które często są zaatakowane podczas reakcji alergicznej.

5. Diagnostyka alergiczna z zastosowaniem paneli molekularnych – nowoczesna technologia, która umożliwia identyfikację specyficznych białek alergenowych, a tym samym pozwala na ustalenie dokładnej przyczyny reakcji alergicznej.

6. Badanie mikrobioty jelitowej – w ostatnim czasie coraz większą uwagę zwraca się na wpływ mikrobioty jelitowej na reakcje immunologiczne organizmu, dlatego badanie mikrobioty jelitowej może być przydatne w diagnostyce i leczeniu alergii.

W zależności od przypadku, alergolog może zalecić różne badania, aby dokładnie zdiagnozować alergię i wybrać odpowiednie leczenie.

Podczas wizyty u alergologa lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad medyczny, aby zidentyfikować potencjalne alergeny i objawy alergii. Następnie przeprowadza badanie skórne lub zleca wykonanie testu krwi, aby ocenić reakcję organizmu na różne alergeny. Na podstawie wyników badań lekarz diagnozuje alergię i proponuje odpowiednie leczenie, w tym farmakoterapię i/lub immunoterapię alergenową. W razie potrzeby może również zalecić unikanie alergenów oraz/lub stosowanie środków zapobiegających kontaktowi z nimi.

Warto skonsultować się z alergologiem, gdy występują objawy sugerujące możliwość alergii, takie jak częste kichanie, swędzenie nosa i oczu, zatkany nos, kaszel, trudności w oddychaniu, wysypka, świąd skóry lub bóle brzucha i nudności po spożyciu określonych pokarmów. Jeśli podejrzewa się alergię na konkretny alergen, np. pyłki, roztocza, grzyby, alergeny pokarmowe, zwierzęce lub leki, warto udać się do alergologa, który przeprowadzi odpowiednie badania i postawi diagnozę. Jeśli objawy alergii znacznie utrudniają codzienne funkcjonowanie lub występują poważne objawy, takie jak obrzęk naczynioruchowy czy anafilaksja, konieczna jest szybka wizyta u alergologa lub w szpitalu. W przypadku dzieci z alergicznymi schorzeniami skórnymi, astmą lub alergią pokarmową również zaleca się konsultację z alergologiem.